АВ блокада 2 степени Мобитц 2 пациенту 82 года

0 +1 -1
АватарАнжелика спросил (а) 2 недели назад

Здравствуйте! Прошу Вашей помощи. Моей маме две недели назад поставили диагноз – АВ блокада 2 степени Мобитц 2. Мама гипертоник, сейчас давление 160/70, 160/80. Пульс 35-40 был выявлен около месяца. Принимает: утром Лориста НД 100 мг, вечером нормодипин 0,5 мг. И сейчас беллатаминал по 2 таблетки в день. 11 ноября была госпитализирована на скорой помощи, с пульсом 35. Потери сознания и обмороков не было. По результатам холтера более 6484 паузы 1,5 секунды и более, максимальная 1,968. Минимальная ЧСС 34 максимальная – 93. АВ блокада 2 степени Мобитц 2 от 2: 1 до 5: 4 Редкие эпизоды с нормальным АВ проведением. Рекомендовано повторить через 1 месяц холтер и по результатам решение вопроса о установке ИВР. Консультация кардиолога.

.Мои вопросы: 1. Насколько опасно ждать 1 месяц? 2. Есть смысл получить консультацию аритмолога или кардиохирурга незамедлительно? 3. Нужно ли ставить ИВР не откладывая? 4. Беллатаминал не поднимает пульс маме выше 46. Чем можно его заменить до установки ИВР? Благодарю за ответ!

Attachments

1 ответ
0 +1 -1
Кардиолог (Чубейко В.О.)Кардиолог (Чубейко В.О.) Админ. отвечено 2 недели назад
  1. Ждать не опасно, длительных пауз нет. 2. В экстренной консультации аритмолога необходимости нет. 3. Показаний для экстренной имплантации ИВР нет. 4. Беллатаминал не стоит заменять ничем, все равно вряд ли что-то устранит эту блокаду, так как она вызвана органическим поражением проводящих путей, то есть необратимым изменением их структуры.
  2. После повторного мониторирования, скорее всего, будет предложена имплантация ИВР, до этого времени можно подождать без опасений. Рекомендуется не вставать резко с постели, больше лежать, не оставаться без присмотра родственников.
АватарАнжелика прокомментрировал (а) 2 недели назад

Большое спасибо за ответ. Вчера у мамы поднялось давление 190/100 пульс 35. Забрали на скорой. Сейчас находится в кардиореанимации.. Врачи были удивлены: как с таким пульсом мама может ходить. Звоню в реанимацию, мне отвечают, что состояние тяжёлое. Я вся на нервах, с чем связан такой скачок давления при пульса 35. Насколько это опасно?

АватарЧубейко В. О. прокомментрировал (а) 2 недели назад

С чем связано повышение давления, сказать невозможно, причин может быть множество – от соленой пищи до бессонницы. Давление в реанимации снизят. Может быть, раз уже мама попала в больницу, ей поставят ИВР, не дожидаясь эффекта от консервативной терапии.

АватарАнжелика прокомментрировал (а) 2 недели назад

Благодарю Вас за ответ. Очень надеюсь, что маме помогут.

АватарАнжелика прокомментрировал (а) 2 недели назад

Подскажите, пожалуйста, ещё один вопрос: может маленький пульс спровоцировать резкий скачок давления, такой как у мамы?

АватарЧубейко В. О. прокомментрировал (а) 2 недели назад

Нет, такой связи нет. Давление поднялось из-за других причин.

АватарАнжелика прокомментрировал (а) 2 недели назад

Большое спасибо за ответ! Здоровья Вам!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Аватар
Анжелика/ автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Пульс норма