ИБС, стенокардия 3 фк, что грозит при таком диагнозе?

0 +1 -1
АватарСветлана спросил (а) 4 недели назад

Здравствуйте. Мне терапевт поставил диагноз ИБС, стенокардия 3 фк на основе жалоб и кардиограммы: постоянная слабость, давит слева в груди, бывает по вечерам схватит в области сердца слева и несколько минут не отпускает, трудно дышать, головные боли, нет тонуса в мышцах, слабость рук и ног, одышка, последнюю неделю низкая температура тела от 35.5 до 36.1, перепады давления от 140 на 100 до 110 на 90 (после принятия индапамида), после ходьбы пешком сильно болят ноги, не знаю куда их деть, выворачивает все кости. После рабочего дня еле дохожу домой и такое чувство, что сейчас просто упаду и умру, придя ничего не могу делать, просто нет сил ни на что. Усталость не проходит после сна, ноги тоже не перестают болеть.Засыпаю очень плохо, а утром не могу проснуться, все время хочется спать.Анализ мочи общ:200, отр прозр,белок отр, м един., л един;анализ крови общ: нв-130,л-10,0-10 в 9 степени, кс-2. Мне прописали принимать: глицин на ночь под язык, панангин форте 1 раз в день, анаприлин 10мг в день, индап 2,5 утром натощак, милдронат 5,0 в/в и папаверин 2%в/м.

Скажите, пожалуйста, верно ли выставлен диагноз и насколько он серьезный? Моя работа требует внимательности,сосредоточенности при оформлении документов и много ходьбы по адресам, стоит ли мне работать с таким диагнозом дальше или лучше отказаться от такой работы (работаю по договору и могу его прервать по окончании срока). Заранее благодарна за развернутый и понятный ответ профессионального знающего толк в таких заболеваниях специалиста.

Возраст: 41

Хронические болезни: Холецистит, панкреатит.

1 ответ
0 +1 -1
Кардиолог (Чубейко В.О.)Кардиолог (Чубейко В.О.) Админ. отвечено 4 недели назад

С диагнозом не согласна. Необходимо его подтверждение: обязательно! осмотр кардиолога, суточное мониторирование ЭКГ и нагрузочная проба (велоэргометрия или тредмил), для точной диагностики ИБС необходима! коронароангиография, если во время этих исследований будут обнаружены изменения. Очень рекомендую консультацию эндокринолога, похоже на нарушения работы щитовидной железы, возможно, и с паращитовидными не все в порядке. По поводу боли в ногах: очень рекомендую УЗДГ вен нижних конечностей и консультацию сосудистого хирурга, не исключена варикозная болезнь. Также у Вас немного повышен уровень лейкоцитов в крови, а такие симптомы могут давать ревматологические заболевания, поэтому очень советую консультацию ревматолога и обследование у него.

По поводу работы: здесь все зависит от правильного диагноза. Если это гипотиреоз, то прием гормонов восстановит Ваше нормальное самочувствие. Если варикоз – вероятно, нужна операция, если ревматологическое заболевание – тут уже идет серьезное лечение. Так что сначала советую все же выяснить, что с Вами. Но на стенокардию не похоже совершенно.

АватарСветлана прокомментрировал (а) 4 недели назад

Спасибо Вам огромное за полный, понятный и развернутый ответ на мой вопрос. Хорошо, что есть такой ресурс и опытные знающие специалисты, как Вы, которые могут рассмотреть ситуацию более детально, а не так как на обычном врачебном приеме, где наблюдается явная спешка приема пациентом из-за очередей.Спасибо!!! Приму к сведению все ваши рекомендации и обращусь к названым вами специалистам для дальнейшего уточнения диагноза.

АватарСветлана прокомментрировал (а) 1 неделя назад

Здравствуйте. Сделала Эхо сердца, вот получила на руки результат, только я в этом ничего не смыслю, помогите разобраться,что же это у меня за диагноз такой все-таки, пожалуйста. Заключение:АОРТА УПЛОТНЕНА.ПОЛОСТИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ.НЕДНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ СТЕНОК ЛЖ.ФИБРОЗ+Ф.К. МК,АК,МИНИМАЛЬНАЯ МНД,ТНД.ГЛОБАЛЬНАЯ СОКРАТИТЕЛЬНОСТЬ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНАЯ,УБЕДИТЕЛЬНЫХ СЕГМЕНТАРНЫХ НАРУШЕНИЙ НЕ ПОЛУЧЕНО.ДД 1 ТИП(НАРУШЕНИЕ РЕЛАКСАЦИИ).ПЕРИКАРД,ПЛЕВРАЛЬНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ИНТАКТНЫ.
Заранее большое спасибо, с уважением к Вам!

Кардиолог (Чубейко В.О.)Кардиолог (Чубейко В.О.) Админ. прокомментрировал (а) 1 неделя назад

Уплотнение аорты и фиброз клапанов и их колец – начальные признаки атеросклероза, Вам нужно следить за холестерином и желательно ограничить жирные продукты, увеличив содержание растительной клетчатки. Незначительная гипертрофия – небольшое утолщение стенок главной камеры сердца (левого желудочка), в сочетании с диастолической дисфункцией 1 типа (нарушением расслабления сердечной мышцы) это является начальными признаками сердечной недостаточности, причина ее пока не ясна. Минимальная регургитация – значит, порока сердца нет. Глобальная сократимость удовлетворительная – сердце сокращается с нужной силой, оно не ослаблено. Окружающий сердце перикард и прилегающие плевральные пространства без жидкости, так и должно быть.
В целом диагноз по ЭхоКГ не поставить, есть небольшие изменения, но с чем они связаны, неясно. Это может быть миокардиодистрофия, начало гипертонии, атеросклероза. Рекомендуются обследования, которые я перечисляла выше.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Аватар
Светлана / автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Пульс норма