Проблемы с сердцем.

0 +1 -1
Галина спросил (а) 2 месяца назад

Здравствуйте, Вера Олеговна.

Помогите, пожалуйста, разобраться с ситуацией.

Пять лет назад из-за панических атак и аритмии обратилась в кардиологу. УЗИ показало – уплотнение, удлинение и систолический прогиб передней створки до 3 мм. Регургитация – 0-1 ст.

Две недели назад прошла очередное обследование. Заключение: Полости сердца не расширены, глобальная сократимость левого желудочка сохранена ФВ 61%, диастолическая функция нормальная, признаки атеросклероза аорты, кальциноз аортального клапана, недостаточность митрального клапана 1 степени. Регургитация. Движение створок разнонаправленное. Расхождение 28 мм.

Мне почти 59 лет. Принимаю пол-таблетки – 0, 6 гр. кариола, стимулатон. Недавно кардиолог прописал Предуктал и АТФ лонг. На сегодняшний день меня беспокоит аритмия (экстрасистолы). Очень напугана ситуацией. Скажите, насколько опасно для жизни моё состояние. Врач говорит, что аритмия не связана с сердцем. В интернете читаю, что все мои тревоги, страхи и аритмия от пролапса… Если проблема не связаны с сердцем, то могут ли на самочувствие оказывать влияние нервная система и климакс? Что в моём случае первично, а, что вторично?

Очень буду признательна за помощь.

С уважением, Галина.

1 ответ
0 +1 -1
Кардиолог (Чубейко В.О.)Кардиолог (Чубейко В.О.) Админ. отвечено 2 месяца назад

На ЭхоКГ структуры сердца без существенных отклонений от нормы, сокращается оно хорошо. Пролапс митрального клапана крайне редко сопровождается какими-либо симптомами, эта аномалия имеется у очень большого числа людей, и они с ней живут без всяких проблем и ограничений. Нужно узнать, что за экстрасистолия у Вас – вид и количество, для этого сделать суточное мониторирование ЭКГ. В зависимости от результатов можно будет сказать, опасно ли такое состояние и как его лечить. В 59 лет говорить о климаксе, наверное, уже поздно, но гормональные изменения могли спровоцировать изменения в сердечной мышце на микроуровне, они не видны на ЭхоКГ; также может, конечно, влиять и состояние нервной системы. Но повторюсь, что точнее можно сказать только после определения вида экстрасистолии.

Галина прокомментрировал (а) 2 месяца назад

Уважаемая, Вера Олеговна, очень признательна Вам за разъяснения!
Всего Вам наилучшего!

Галина прокомментрировал (а) 2 месяца назад

Здравствуйте, Вера Олеговна, по Вашей рекомендации прошла холтер. Шлю Вам результат мониторинга.
За период мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия, фоновая блокада межпредсердной проводимости, феномен РРЖ. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 65 уд./мин. Максимальная частота сердечных сокращений равнялось 112 уд./ мин. Зарегистрировано в 11:17 :19. ( Поясню, что в это время я делала зарядку)
Ритм пациента включал 09 ч 52 мин 54 сек синусовой брадикардии, зарегистрированной в вечерние, ночные и утренние часы. Эпизод наиболее выраженной синусовой брадикардии был зарегистрирован в 00 : 36 : 35, длительностью 04 мин., 14 сек. с минимальной ЧСС, равной 52 уд./ мин.
Наджелудочковая редкая(мономорфная, политопная) эктопическая активность, преобладающая в вечерние, ночные и утренние часы, состояла из 39 сокращений, из которых две относились к предсердному куплету, 37 были одиночными ППС.
Максимальный интервал R – R составил 1500 мс., зарегистрирован в 01 : 52 : 42.
Усреднённый интервал QT равнялся 406 мс за период мониторинга. Усреднённый интервал QTс ( корригированный) равнялся 422 мс. за период мониторинга. Минимальный интервал QTс ( корригированный) за период наблюдения равнялся 374 мс., зарегистр. в 01 : 34 : 56. Процент усреднённых интервалов QTс ( коррегированный), продолжительностью более 450 мс.
За период мониторирования ЭКГ по К – 2 и К – 3 зарегистрированы эпизоды горизонтальной и косовосходящей ( устойчивой, слабовыраженной) тахизависимой депрессии сегмена ST, с большой вероятностью диспозиционного и/или дисметаболического генеза( необходима верификация).
За период мониторирования ЭКГ значимых пауз ( интервал R – R более 2500 мс.) нарушений СА, АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегестрировано.

С уважением к Вам, Галина.

Галина прокомментрировал (а) 2 месяца назад

Простите за описку.

Чубейко В. О. прокомментрировал (а) 2 месяца назад

Получается, что у Вас единичные суправентрикулярные экстрасистолы, и Вы их ощущаете. Это нормально, я сама их чувствую, крайне необычное ощущение. Но их очень мало, тут прием таблеток, возможно, снимет экстрасистолию, но при этом есть вероятность развития побочных эффектов, поэтому в таком случае лечение нецелесообразно. В целом результаты мониторирования в норме. Проконсультируйтесь еще раз со своим кардиологом, какие препараты Вам нужны. Заболеваний со стороны сердца я не вижу.

Рейтинг
( 3 оценки, среднее 3.67 из 5 )
Галина / автор статьи
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Пульс норма