Как снизить высокое АД с диагнозом: ХБП – 5 ст., АГ 2 ст. 3 ст., риск 4

0 +1 -1
Нина спросил (а) 4 месяца назад

У моей сестры основной диагноз – Хроническая болезнь почек (ХБП) 5 ст., находится на перитонеальном диализе. На данный момент сильно беспокоит высокое давление, которое к тому же, плохо снижается препаратами.

Диагноз

Врач кардиолог поставил следующий диагноз:

  • артериальная гипертензия 2 стадии (АГ 2 ст.), 3 степени, риск 4;
  • пролапс миксоматозно измененного митрального клапана 2 степени;
  • недостаточность МК 3 степени (митрального клапана 3 ст.);
  • синусовая брадикардия по анамнезу;
  • ХСН (хроническая сердечная недостаточность) 1, ФК 2 (стенокардия 2 функционального класса);
  • дислипидемия.

Давление

На протяжении суток при измерении давления 3 раза в день, наблюдаются следующие изменения АД:

  1. Утром давление в пределах 200/110 – 170/100.
  2. Днем – 150-140/95.
  3. Вечером (к 20-21 часу) давление 180/100.

Лечение

На данный момент применяются для лечения следующие препараты по схеме:

  • 6:00 – 6:30 – Моксинидин 0,2 мг;
  • 11:00 – 11:30 – Леркамен 10 мг;
  • 15:30 – 16:00 – Валз 160 мг;
  • 20:00 – 20:30 – Моксинидин 0,2 мг.

Вопрос

Что Вы можете посоветовать в данной ситуации, что эффективнее и безопаснее делать для лечения при повышении АД?

0 +1 -1
Каридолог (Чубейко В.О.) Админ. отвечено 4 месяца назад

Здравствуйте, проконсультируйтесь с кардиологом относительно назначения петлевых диуретиков. Согласно последним рекомендациям, добавление этих препаратов при вторичной гипертензии, вызванной болезнью почек, необходимо для снижения АД. Если клиренс креатинина менее 30 мл/мин, Леркамен противопоказан.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...