Образование в сердце на ЭхоКГ

Ольга задал (а) вопрос 3 недели назадВопрос врачу

В верхней трети полости правого предсердия объемное подвижное гиперэхогенное неоднородное образование ~2,5х1,5х1,0 см, при движении лоцирующееся в проекции фиброзного а-v кольца и частично пролабирующее в полость правого желудочка; «ножка» четко не визуализирована, создается впечатление о прикреплении к стенке предсердия вблизи устья верхней полой вены. Генез:Миксома?Тромб?Вегетация?Другая (в том числе,злокачественная) опухоль? Перикард — жидкость в полости перикарда до 0,8 см (V — 560 мл). Эмбологенность крайне высока! Эндокардит, сахарный диабет 1 типа, спленэктомия, резекция печени, ХБП. Наша перспектива?

Каридолог (Чубейко В.О.) ответила 3 недели назад

Здравствуйте! Для определения прогноза и тактики лечения необходимо дообследование. Его объем определяет лечащий врач исходя из клиники заболевания. Используются КТ и МРТ, а также ЭХОКГ с контрастированием (при подозрении на злокачественную опухоль). Для уточнения степени васкуляризации подозрительного образования также могут быть применены МРТ, ПЭТ, ангиография. Окончательный диагноз в большинстве случаев можно поставить только на основании гистологии (биопсия, полученная при катетеризации, или хирургия). Если ЭхоКГ делали раньше, и образования не было, скорее всего, это вегетация после эндокардита. В любом случае будет ставиться вопрос об операции и удалении этого образования, иначе его высокая эмбологенность приведет к попаданию частиц в легочную артерию и к ее тромбоэмболии — опасному для жизни состоянию.

Если Вы не нашли ответ на свой вопрос, не спешите уходить. На нашем сайте Вы можете бесплатно и без регистрации задать вопрос врачу кардиологу с ученой степенью кандидата медицинских наук.