Такое состояние характеризуется нормальным пульсом и пониженным давлением.
Что значит давление 90 на 50 и чем оно может быть опасно для человека при пульсе 80 – 90 в минуту? Обычно оно характерно для хронической артериальной гипотензии, нейро-циркуляторной дистонии, длительно протекающих тяжелых заболеваний.
Иногда во время беременности артериальное давление может падать до 90 на 50 мм рт.ст., а пульс оставаться в норме.
Для острых, опасных состояний такая картина мало характерна. В этих случаях при таком уровне давления обычно учащается пульс, чтобы быстро компенсировать недостаток кровообращения. Со временем сердечно-сосудистая система приспосабливается к работе в условиях низкого АД, поэтому пульс возвращается к почти нормальным значениям.
Заболевания снижающие давление
Снижение давления обычно связано с расширением мелких сосудов. На его величину действует множество факторов:
- работа сердца;
- выброс в кровь гормонов и биологически активных веществ;
- бактериальные токсины, воспалительные вещества;
- активность нервной системы и другие.
В головном мозге существуют прессорные и депрессорные отделы, которые соответственно повышают или понижают давление. Они действуют на эндокринные железы, сердце, сосудистый тонус. Сочетание этих факторов у каждого пациента индивидуально. Поэтому определить истинную природу снижения давления может только специалист.
Заболевания, при которых возможно давление 90 на 50 и пульс 80 – 90 в минуту:
- нейро-циркуляторная дистония;
- надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона);
- язвенная болезнь и другие желудочно-кишечные заболевания;
- сердечная недостаточность;
- хронические воспалительные процессы, например, туберкулез.
Физиологическое снижение АД при нормальном пульсе может отмечаться и у здоровых людей.
Кроме того, снизить АД и незначительно повысить пульс могут такие лекарственные препараты:
- бета-блокаторы (метопролол, бисопролол и другие;
- мочегонные (верошпирон, гипотиазид, фуросемид);
- антагонисты кальциевых каналов (нифедипин).
Нейроциркуляторная дистония
Вегетососудистая дистония связана с нарушениями в работе вегетативной нервной системы, регулирующей сосудистый тонус и работу сердца. При этом могут наблюдаться слабость, потливость, урчание в животе. Причины такого состояния – эмоциональные стрессы, недосыпание, травмы головы, хронические очаги инфекции в организме.
Надпочечниковая недостаточность
Эта патология может привести к снижению выброса крови из сердца и ослаблению тонуса гладкомышечных клеток сосудов. Это связано с дефицитом гормонов коры надпочечников – альдостерона и кортизола.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Болезни пищеварительной системы нередко сопровождаются артериальной гипотонией при практически нормальном пульсе. Это связано с раздражением волокон блуждающего нерва, подходящего к многим внутренним органам. В результате происходит высвобождение вещества ацетилхолина, которое замедляет работу сердца и снижает давление. Ацетилхолин и напрямую расширяет сосуды.
Заболевания сердца
Снижение давления до 90 на 50 и пульс 80 в минуту могут отмечаться при некоторых длительно текущих воспалительных заболеваниях сердца, например, эндокардите или перикардите. При этом бактериальные токсины, попадая в кровь, вызывают расширение сосудов.
Хроническая сердечная недостаточность в тяжелых случаях также сопровождается падением артериального давления. В этих случаях учащенное сердцебиение уже не наблюдается, и пульс остается в пределах 80 – 90 в минуту. Эта патология может осложнить течение любой болезни сердца и требует длительного лечения.
Хроническая интоксикация
Одна из довольно частых причин низкого давления при пульсе 80 – 90 в минуту – постоянное отравление организма. Это могут быть очаги инфекции (например, воспаленные миндалины или кариес зубов), туберкулез, онкологические заболевания. В этом случае необходимо тщательное лечение этих болезней, после чего давление и пульс постепенно нормализуются.
Возможные симптомы
Давление 90/50 и пульс 80 – 90 могут не сопровождаться никакими симптомами, особенно если они являются привычным состоянием для конкретного человека. В других случаях пациента беспокоит слабость, сонливость, снижение трудоспособности, постоянные головные боли, плохая переносимость физических нагрузок.
Гипотония при нормальном пульсе не проявляется какими-то выраженными специфическими симптомами. Поэтому при необъяснимом плохом самочувствии обязательно следует несколько дней контролировать эти два показателя.
Как определить причины
Чтобы определить причины снижения давления до 90 на 50, необходимо обратиться к кардиологу и неврологу. В редких случаях, когда гипотония связана с болезнями надпочечников, ее лечением занимается эндокринолог.
Список обследований, которые могут быть назначены пациенту с низким давлением и пульсом 80 – 90 в минуту:
- электрокардиограмма;
- электроэнцефалограмма при подозрении на заболевание мозга;
- анализ крови на гормоны: тироксин, тиреотропный гормон, кортизол, альдостерон, ренин;
- суточное мониторирование ЭКГ;
- суточное мониторирование АД (можно бифункциональное – то есть давление и ЭКГ одновременно);
- эхокардиография;
- УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников;
- при подозрении на язвенную болезнь или гастрит – ФГДС.
Что делать в домашних условиях
Если давление 90 на 50 возникло внезапно, например, при жаркой погоде, а пульс составляет 80 – 90 в минуту, в домашних условиях для повышения можно делать следующее:
- уложить пациента на постель, приподнять его ноги выше уровня сердца;
- открыть форточку, окно;
- расстегнуть сдавливающую одежду;
- дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом;
- предложить крепкий сладкий чай.
Если плохое самочувствие продолжает беспокоить через 10 – 15 минут, лучше вызвать «Скорую помощь», чтобы врачи исключили опасные острые заболевания.
При длительной гипотонии, сопровождающейся обмороками, головокружениями, можно использовать и народные средства – элеутерококк, родиолу розовую, лимонник, женьшень, настойку пиона курсом по 2 – 3 недели.
Если давление 90 на 50 возникает у беременной, первое что ей необходимо сделать – это обратиться к врачу.
Если же никакой существенной патологии выявлено не будет, женщине необходимо больше времени отдыхать, полноценно высыпаться, избегать стрессов, правильно питаться, то есть больше заботиться о своем здоровье. При низком давлении врачи могут предложить лечение в дневном стационаре, не стоит от него отказываться.
Во всех других случаях длительного снижения давления при нормальном пульсе лучше пройти обследование и выявить причину такого состояния, а затем уже начать соответствующее лечение.
