Частота пульса зависит от скорости работы сердца. При увеличении частоты сердечных сокращений в состоянии покоя до 100 ударов в минуту и выше говорят о тахикардии, при этом чаще всего у человека регистрируется соответствующий пульс 100 уд./мин.
Немного о регуляции частоты пульса
Частота пульсовых волн в минуту определяется числом сокращений миокарда. Оно, в свою очередь, увеличивается или уменьшается в зависимости от потребностей организма. Один из основных показателей эффективности сердечных сокращений – минутный объем, то есть количество крови, которое перекачивает сердце за 1 минуту. Этот объем зависит от количества крови, выбрасываемой сердцем за одно сокращение (ударный объем) и частоты сердечных сокращений. Таким образом, при любых состояниях, сопровождающихся уменьшением ударного объема или увеличением минутного, возникает учащенный пульс 100 ударов и более в минуту.
Кроме рефлекторной регуляции, сердце испытывает на себе действие различных гормонов. Основные из них:
- тироксин – гормон щитовидной железы, стимулирующий сердцебиение;
- адреналин – гормон коры надпочечников, учащающий пульс.
Пульс учащается и при недостатке кислорода в крови. В этом случае для обеспечения потребностей организма сердце начинает биться чаще, увеличивая минутный объем крови и восполняя дефицит кислорода в тканях.
Наконец, частота пульса зависит от состояния вегетативной нервной системы. Ее узлы и стволы независимо от сознания человека регулируют деятельность внутренних органов, в том числе и сердца. Активация симпатической нервной системы связана с реакцией страха, защиты, нападения, и ведет к учащению пульса.
Любые внешние влияния на перечисленные звенья регуляции частоты пульса или внутренние заболевания, приводящие к их нарушениям, могут сопровождаться пульсом выше 100 ударов в минуту в состоянии покоя.
Что делать, если пульс 100 в минуту
Причины такого повышения могут быть естественными (физиологическими), быть проявлением функциональных нарушений или симптомом заболеваний. Обычно это связано со стрессом, тревожностью, приемом кофеина, курением, употреблением спиртных напитков. Пульс также учащается у беременных женщин.
Если упало давление и одновременно участился пульс до 100 — 104 ударов в минуту и больше, необходимо прекратить физическую активность, сесть, выпить горячий сладкий чай, но не очень крепкий. Это поможет поднять давление, при этом рефлекторно замедлится пульс.
В случае если регистрируется пульс 100 при нормальном давлении, можно принять успокаивающий препарат – валериану, настойку пустырника, корвалол, Новопассит.
Пульс больше 100 в покое обычно служит сигналом о неблагополучии в организме. Следует немедленно вызвать врача, если он сочетается с такими симптомами:
- головокружение;
- слабость;
- обморок;
- потеря сознания;
- затрудненное дыхание;
- чрезмерное потоотделение;
- боль, давление или стесненность в груди;
- боль в руках, шее, груди, челюсти или верхней части спины.
Это могут быть симптомы серьезного заболевания.
Первое что следует делать, если учащение пульса более 100 — 102 в минуту в состоянии покоя определяется постоянно: необходимо обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, уточнит историю болезни, назначит исследования, чтобы найти причину такого состояния. Если она будет обнаружена, правильное лечение приведет к нормализации пульса.
Если причина частого пульса не будет обнаружена, человек может помочь себе сам, изменив образ жизни и научившись управлять стрессом. При частом пульсе необходим полноценный отдых, сон не менее 7 часов в сутки, отказ от курения и чрезмерного употребления кофе и крепкого чая, регулярные физические упражнения (ходьба в умеренном темпе в течение получаса 5 дней в неделю).
Причины
Нередко частый пульс вызван заболеваниями сердца, или его причина остается неизвестной. Не связанные с сердечной патологией причины, вызывающие пульс 100 и больше в минуту:
- сильные эмоции, такие как тревога, страх, стресс; они часто случаются во время панических атак;
- интенсивная физическая работа;
- прием кофеина, алкоголя, курение, а также использование незаконных веществ (кокаина, амфетаминов);
- различные патологические состояния, включающие патологию щитовидной железы с развитием гипертиреоза (повышенного уровня тироксина), низкий уровень сахара в крови, анемию, низкое артериальное давление, лихорадку и обезвоживание;
- гормональные изменения в начале менструации, при беременности или перед наступлением менопаузы; пульс больше 100 — 104 у беременных может быть признаком анемии;
- лекарства, включая средства для снижения веса, сосудосуживающие спреи, сальбутамол и другие аэрозольные препараты для снятия приступа бронхиальной астмы, антиаритмические средства, препараты тиреоидных гормонов (тироксин), антигистаминные, антибиотики, антидепрессанты, противогрибковые средства;
- некоторые пищевые добавки и растительные средства;
- изменения уровня солей в крови, например, при болезнях почек;
- низкое содержание кислорода в крови при дыхательной недостаточности или кратковременном пребывании в горах;
- острая кровопотеря.
У некоторых людей пульс около 100 — 102 в минуту при нормальном давлении возникает после обильного приема пищи, богатой углеводами и жирами. Также к этому может привести избыточное потребление глутамата, нитратов или поваренной соли. Если частое сердцебиение возникает после еды, рекомендуется вести пищевой дневник. Это поможет выявить, какие продукты вызывают учащение пульса, и ограничить их употребление.
Пульс 100 в минуту может быть проявлением нарушений нервной регуляции работы сердца, то есть синдрома вегетативной дисфункции (ВСД, НЦД). Обычно это нарушение наблюдается у женщин в возрасте 20 – 30 лет, проявляется сердцебиением, утомляемостью, непереносимостью физической нагрузки. Также отмечается множество других симптомов – снижение артериального давления при подъеме из положения лежа, головокружение, потливость, колющие боли в области сердца, одышка.
Пульс 100 ударов в минуту в состоянии покоя может регистрироваться при таких заболеваниях сердца:
- ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия и постинфарктный кардиосклероз;
- сердечная недостаточность;
- клапанные пороки;
- миокардит, миокардиодистрофия;
- гипертоническая болезнь (не во всех случаях).
Симптомы и осложнения
При учащении пульса человек может почувствовать такие симптомы:
- одновременное частое сердцебиение;
- пульсация в висках, кончиках пальцев, в области шеи;
- головокружение;
- слабость.
Могут возникнуть ощущения перебоев в работе сердца, пропусков сердечных ударов. Это служит признаком появления новых нарушений ритма – экстрасистолии или блокад.
Если пульс составляет около 100 в минуту и не связан с болезнями сердца, риск осложнений минимален. Если же он служит симптомом кардиальной патологии, то учащенное сердцебиение может сопровождаться такими осложнениями:
- Обморок. При частом сердцебиении артериальное давление обычно снижается, нарушается кровоснабжение мозга. Чаще всего такое случается при клапанных или врожденных пороках сердца.
- Остановка сердца. В редких случаях учащение пульса может быть предвестником развития тяжелой аритмии, которая приведет к прекращению сердечной деятельности.
- Инсульт. Это осложнение возможно, если пульс 100 в минуту при этом является нерегулярным, то есть имеется тахисистолическая форма мерцательной аритмии. При таком заболевании предсердия работают неритмично, и кровь в них может образовать сгусток. При отрыве сгустка формируется эмбол, который попадает в мозговую артерию и закупоривает ее.
- Сердечная недостаточность. Длительно сохраняющийся частый пульс, а следовательно, и учащенное сердцебиение, могут привести к ослаблению сократимости миокарда.
Что может сделать врач
При регулярном учащении пульса необходимо обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Специалист проведет осмотр, выяснит факторы, провоцирующие сердцебиение, проанализирует принимаемые человеком лекарства, его питание и образ жизни. Нередко причину учащения пульса можно узнать, сделав обычный анализ крови. Если будет обнаружено снижение гемоглобина и/или эритроцитов, значит, причиной высокого пульса стала анемия. В таком случае при дальнейшем обследовании выясняют ее вид и причину и назначают лечение.
Ценную диагностическую информацию могут дать такие 4 дополнительные исследования:
- ЭКГ в покое и нагрузочное ЭКГ-тестирование (велоэргометрия, тредмил-тест). В обоих случаях записываются электрические сигналы сердца, это помогает обнаружить нарушения сердечного ритма. Пульс 100 в минуту служит проявлением такой аритмии, как синусовая тахикардия. Это наиболее частое и наименее опасное из всех изменений ритма. Более тяжелые нарушения — пароксизмальные тахикардии — сопровождаются пульсом не менее 140 в минуту.
- Суточное мониторирование ЭКГ. На груди пациента крепятся одноразовые электроды, присоединенные кабелем к небольшому регистратору. Обследование проводится в условиях обычной жизни человека. В течение суток записывается ЭКГ, что помогает наиболее точно установить частоту сокращений сердца и ее отклонения от нормы, а в некоторых случаях – и причины учащения пульса.
- Рентгенография органов грудной клетки. Исследование выявляет изменения, которые могут возникнуть из-за проблем с сердцем. Например, жидкость в плевральной полости может быть вызвана сердечной недостаточностью. Одновременно можно распознать и болезни легких, приводящие к частому пульсу, в том числе туберкулез или пневмонию.
- Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердца даст подробную информацию о строении и сократимости органа, что нередко позволяет поставить точный кардиологический диагноз.
Лечение
Терапия зависит от причины учащения пульса. Часто такое состояние не вредит организму и проходит самостоятельно. В этом случае лечение не требуется.
Если врач не обнаружит никакого заболевания, которое могло бы вызвать пульс 100 в минуту и более, он может дать такие рекомендации:
- устранение повышенной тревожности (занятия йогой, ароматерапия, упражнения на релаксацию, метод биологической обратной связи и другие методики);
- исключение алкоголя, кофеина, никотина и, разумеется, незаконных препаратов;
- отказ от стимулирующих лекарств (препараты от кашля и простуды с фенилэфрином, пищевые добавки).
Если подобные меры окажутся неэффективными, могут быть назначены лекарства, замедляющие пульс – бета-блокаторы, некоторые антагонисты кальция, блокаторы if-каналов синусового узла.
Если же врач сможет найти причину учащенного пульса, он направит все усилия на ее устранение.
Автор статьи: Действующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием).
Спасибо Вам огромное за помощь.
У меня бронхиальная астма, и я ежедневно применяю ингалятор Серетид 25/50 по два вдоха в день. Наверное он даёт такое учащённое сердцебиение. Кроме того физически, практически не отдыхаю.
Я пересмотрю полностью свою загруженность.
С Новым 2019 годом всю команду Вашего сайта.
С уважением Гончар Лариса Анатольевна, город Днепр.
Желаем Вам Лариса Анатольевна крепкого здоровья в Новом Году! Если возникнут вопросы, Вы всегда можете задать их и получить бесплатную консультацию в разделе «Задать вопрос кардиологу«.
При каждом посещении к терапевту или эндокринологу (диабет 2 типа) специалисты не обращают внимания на мои слова. Просто как будто не слышат. Боль в сердце сейчас ощущаю постоянно (ноющая,тянущая). Пульс за 100, редко 85. Что делать? Как с ними разговаривать. Сама я на пенсии, мне 61 год. С уважением, Шестакова З.
Сложно сказать, с чем связано повышение пульса. если анализы нормальные, это может быть проявлением проблем с сердцем, просите направление к кардиологу, плановая запись к нему все равно существует. Боль в сердце может быть связана с проседанием дисков или тел позвонков, тут уже желательно обследоваться у невролога (КТ позвоночника, остеоденситометрия). Само по себе сердце постоянно не болит. При проблемах с получением направлений на консультацию обращайтесь к заведующему поликлиникой, только спокойно, без скандалов, так Вам скорее помогут.
Здравствуйте,у меня синусовая тахиаритмия,болей нет,чсс 107,состоянте,не очень,прописали таблетки невиболол ю,но они не помогают,что бы вы могли посоветовать,спасибо..