Пульс 120 ударов и больше в состоянии покоя, что делать для лечения?

Высокий пульс на мотоцикле

При ускорении работы синусового узла (синусовой тахикардии) регистрируется учащенный пульс. Его увеличение от 115 – 120 и до 125 – 130 в покое является признаком неблагополучия в организме, в таком состоянии можно наблюдать как высокое, так и низкое артериальное давление. Исключение делаем лишь на детей в возрасте около полугода, для которых такая ЧСС является нормой.

При нагрузке пульс 115 – 130 – обычная реакция организма.

Далее мы поговорим о разных состояниях, сопровождающихся таким увеличением сердцебиения.

Когда пульс 115 – 130 – норма?

При увеличении частоты сердечных сокращений до такой величины рекомендуется найти возможность и зарегистрировать ЭКГ. Нормой, и только в определенных условиях, будет являться обнаруженная при этом синусовая тахикардия.

У здоровых людей синусовая тахикардия до 130 в минуту может возникать в таких условиях:

  • физическая нагрузка – ходьба, легкий бег;
  • у нетренированных людей, особенно пожилых, подобное учащение ЧСС может быть признаком слабой выносливости, то есть низкой толерантности к физическим нагрузкам; при этом тахикардия возникает даже при подъеме на 1 – 2 этажа;
  • увеличение пульса вызывают и сильные эмоции; однако при этом ЧСС редко превышает 110 – 120 в минуту;
  • употребление большого количества кофеина или энергетических напитков также может стать причиной увеличения пульса до таких цифр.

В состоянии покоя пульс 115 – 120 является нормой у детей 6 месяцев; у детей более старшего возраста он регистрируется при плаче, физических нагрузках.

Когда нужно обратиться к врачу?

При тахикардии необходимо обратиться к врачу, если она сопровождается такими симптомами в состоянии покоя или при небольшой физической нагрузке (медленная ходьба, подъем на 1 – 2 этаж):

  • одышка;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • снижение аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • боль в груди;
  • головокружение или обморок;
  • головная боль;
  • чувство тревоги, страха.

Нередко учащение пульса сопровождается повышением, или, наоборот, падением артериального давления. При длительном учащенном сердцебиении уменьшается выделение мочи, конечности становятся холодными на ощупь. Это признаки недостаточного кровоснабжения тканей.

Степень выраженности симптомов сильно зависит от основного заболевания. В частности, при сопутствующей ИБС увеличение пульса до 115 – 130 нередко сопровождается развитием приступа стенокардии – боли в груди.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенным началом и завершением. Если пациент ощущает, что приступ начинается внезапно и так же заканчивается, возможно, у него возникают эпизоды ускоренного предсердного ритма, которые наблюдаются при заболеваниях сердца.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенным началом и концом. Снижение объема крови, выбрасываемого сердцем за одно сокращение, приводит к кислородному голоданию тканей. Возможны головокружения, обмороки, судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях, речи, зрения. Постоянная синусовая тахикардия сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи, понижением артериального давления, похолоданием кожи конечностей конечности.

При каких заболеваниях возможен частый пульс в покое?

Выраженную синусовую тахикардию в покое могут вызвать разнообразные заболевания, среди которых:

  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • миокардит, эндокардит, перикардит;
  • заболевания легких (например, хроническая обструктивная болезнь);
  • лихорадка;
  • тяжелая анемия;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоэмболия (закупорка) легочной артерии;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников);
  • гипертиреоз (повышенная гормональная активность щитовидной железы);
  • кровопотеря и обезвоживание.

Какие диагностические исследования нужны?

При учащении пульса от 115 – 120 и до 125 – 130 в минуту необходимо сначала подтвердить это нарушение – сделать обычную ЭКГ в покое. Также врач-терапевт назначает общий анализ крови для исключения анемии, инфекций, опухолей и других неспецифических причин частого сердцебиения.

Очень полезен анализ крови на содержание ТТГ и Т4 – гормонов, изменение содержания которых свидетельствует о нарушении функции щитовидной железы. Дополнительно может быть назначено УЗИ надпочечников, рентгенография легких, спирометрия.

Если внесердечные причины учащенного пульса исключены, назначается углубленное кардиологическое обследование:

  • суточное мониторирование ЭКГ для определения, в какое время суток тахикардия более выражена, есть ли она во время сна, сопровождается ли нарушениями ритма или признаками нехватки кислорода в сердечной мышце;
  • ЭхоКГ, или УЗИ сердца для определения структурных аномалий и пороков развития, а также для диагностики сердечной недостаточности и рубцовых изменений миокарда;
  • МРТ сердца.

Лечение

Метод лечения определяется в зависимости от причин учащения пульса. Назначить терапию может кардиолог, а также гематолог, пульмонолог, эндокринолог, онколог, инфекционист.

При физиологическом учащении пульса до 115 – 130 приема лекарств не требуется. Необходимо устранить факторы, повышающие ЧСС:

  • снижение употребления алкоголя;
  • прием кофеина и шоколада в ограниченном количестве;
  • отказ от курения;
  • отказ от острой, пряной, соленой пищи;
  • устранение тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, прием успокаивающих препаратов.

При патологической синусовой тахикардии от 120 до 130 в минуту лечение направлено на ликвидацию основного заболевания. Это может быть медикаментозная терапия или хирургические вмешательства, например, при пороках сердца.

При несердечных заболеваниях назначается соответствующее лечение.

Что делать при высоком пульсе с нормальным, низким и высоким давление? А так же рекомендации кардиолога, о том как быстро поднять пульс в домашних условия.

Помните: Выраженная симптоматика и ухудшение состояние должно обязательно наблюдаться у врача.

Врач кардиолог Чубейко ВераАвтор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий